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Lexique Médical › Gynécomastie

Définition

Augmentation du volume des glandes mammaire chez l’homme.

Le gynécomastie doit être distinguée de l’adipomastie, beaucoup plus fréquente, qui est une accumulation locale du tissu adipeux.

La gynécomastie est une affection qui touche assez fréquemment l’homme âgé. Elle est généralement bénigne, hormis d’exceptionnelles tumeurs. Elle peut être unilatérale ou, plus souvent, bilatérale.

Cause

Elles sont diverses : médicamenteuses (prise de digitaliques, d’antialdostérones), métaboliques (insuffisance hépatique), hormonales (adénome à prolactine, atteinte testiculaire) ou encore mécaniques (irritation locale. Toutefois, la cause d’une gynécomastie demeure souvent inexpliquée. Chez le nouveau né et le jeune adolescent, une gynésomastie transitoire (s’étalant que quelques mois) peut survenir en raison d’un déséquilibre hormonal au profit des hormones féminines, mais elle disparait spontanément avec le temps.

Diagnostic

Le diagnostic de gynécomastie est clinique, mais il doit souvent être complété par une mammographie et/ou une échographie. Ces examens confirmrnt la présence de la glande ainsi que son homogénéité et ses contours. Un bilan hormonal vérifie par ailleurs les taux de testostérone, d’oestradiol et d’hormonr hypophysaires.

Traitement

Un traitement local (application d’androgène sous forme de gel) peut réduire la gynécomastie. Ce traitemen est associé au traitement de la cause.

Larousse médical - Édition 1998

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